利斯特菌脑膜炎(单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎,单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎,李斯特菌脑膜炎)
利斯特菌脑膜炎怎样治疗？
利斯特菌脑膜炎的治疗方法
利斯特菌脑膜炎是由单核细胞增多性利斯特菌引起的严重感染，常见于新生儿、老年人、孕妇及免疫力低下者。治疗需 及时使用抗生素 并结合支持治疗。
一、抗生素治疗（核心治疗）
1. 首选药物
氨苄西林（或阿莫西林）：通常与 庆大霉素 联用以增强杀菌效果。
青霉素G：也可作为替代选择。
2. 替代药物（针对青霉素过敏者）
复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）：适用于青霉素过敏患者。
万古霉素：在某些情况下可考虑使用。
3. 治疗疗程
一般疗程：至少 2-3周，严重病例可能需要更长。
免疫功能低下者：可能需要延长至 4-6周。
二、支持治疗
控制颅内压：如使用甘露醇、高渗盐水等降低颅内压。
维持水电解质平衡：密切监测并纠正电解质紊乱。
营养支持：确保患者获得足够的营养，必要时进行肠内或肠外营养支持。
三、预防措施
避免高风险食物：如未经巴氏消毒的奶制品、生肉、生海鲜等。
孕妇及免疫力低下者：应特别注意饮食卫生，避免食用高风险食物。
手卫生：保持良好的手卫生习惯，尤其是在处理食物前后。
四、预后
及时治疗：多数患者预后良好，但延迟治疗可能导致严重并发症或死亡。
高危人群：如新生儿、老年人及免疫力低下者，预后较差，需密切监测。
