赖特综合征(参考内科学)
赖特综合征是怎么回事？
赖特综合征的主要病因
赖特综合征（Reactive Arthritis）是一种反应性关节炎，通常由感染触发，主要涉及关节、眼睛和尿道炎症。其病因主要与特定感染和遗传因素相关。
1. 感染触发因素
主要病因：赖特综合征通常由某些细菌感染后引发，常见于肠道或泌尿生殖道感染。
肠道感染：如沙门氏菌、志贺氏菌、耶尔森氏菌或弯曲杆菌感染。
泌尿生殖道感染：如衣原体感染，尤其是Chlamydia trachomatis。
感染后，细菌成分可能通过免疫反应导致关节炎和炎症，但细菌本身不直接存在于关节中。
2. 遗传易感性
HLA-B27基因：携带HLA-B27基因的人群患病风险显著增加，约50-80%的赖特综合征患者为HLA-B27阳性。
HLA-B27可能影响免疫系统对感染的反应，导致异常的炎症反应。
遗传因素使个体更容易在感染后发展为赖特综合征。
3. 免疫系统异常
感染后，免疫系统产生交叉反应，攻击自身组织，特别是关节、眼睛和尿道。
分子模拟机制：细菌抗原与人体组织抗原相似，导致自身免疫攻击。
炎症细胞因子（如TNF-α）的过度产生，加剧炎症过程。
4. 其他风险因素
性别和年龄：更常见于年轻男性，尤其是20-40岁年龄段。
环境因素：如不洁饮食或性行为，增加感染风险。
既往感染史：近期有相关感染史的人群易发。
