泪腺混合瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
泪腺混合瘤应该做哪些检查?
泪腺混合瘤的检查项目全解析
泪腺混合瘤(多形性腺瘤)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
眼科检查
视力测试:评估视功能影响
裂隙灯检查:观察眼睑和结膜变化
眼球运动检查:评估眼外肌受累情况
影像学检查
超声检查:初步评估肿块大小和性质
CT扫描:显示骨质侵蚀和肿瘤范围
MRI:提供软组织细节,区分良恶性
二、进阶检查
活检(金标准)
适应证:疑似恶性或诊断不明确
方法:细针穿刺或手术活检
病理评估:确认多形性腺瘤特征
实验室检查
血常规:排除感染或炎症
肿瘤标志物:如CA19-9,辅助评估
三、检查注意事项
准备要求:
影像学检查:可能需要禁食或移除金属物品
活检前:停用抗凝药物(需医生指导)
随访建议:
良性肿瘤:定期影像学复查
疑似恶性:密切监测和专科随访
重点提示:对于复发病例,建议加做:
增强MRI或PET-CT
基因检测评估恶变风险
临床价值:
影像学联合活检可确诊大多数病例
早期发现有助于预防恶变
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科或肿瘤科医生制定个体化的检查方案。