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泪腺混合瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)

泪腺混合瘤怎样治疗?

泪腺混合瘤的治疗方法

泪腺混合瘤是一种罕见的眼眶肿瘤,通常为良性,但具有潜在恶性风险。治疗核心是 手术切除,并根据病理结果决定是否需要辅助治疗。早期诊断和完整切除是关键,以降低复发风险。


一、手术治疗(主要治疗)

1. 手术切除

  • 完整切除:通过眼眶手术(如外侧开眶术)彻底移除肿瘤,确保切缘阴性,以减少复发。

  • 微创技术:可能使用内窥镜辅助手术,以最小化创伤和并发症。

  • 术中冰冻切片:用于确认肿瘤性质和切缘状态,指导手术范围。

2. 术后护理

  • 监测并发症:如视力变化、眼睑功能异常或感染,需及时处理。

  • 康复支持:包括眼部护理和物理治疗,以恢复功能。


二、辅助治疗(根据病理结果)

1. 放射治疗

  • 适应症:用于恶性转化、不完全切除或高复发风险病例。

  • 方式:外部 beam 放射治疗,精确靶向残留肿瘤细胞。

2. 化学治疗

  • 罕见使用:仅在恶性病例或转移时考虑,常用药物如顺铂或依托泊苷。


三、定期随访

  • 影像学检查:每6-12个月进行MRI或CT扫描,监测复发。

  • 临床评估:定期眼科检查,评估视力和眼部功能。


四、注意事项

  • 早期就医:出现眼部肿块、疼痛或视力下降时,应及时就诊。

  • 多学科团队:治疗需眼科、肿瘤科和放射科医生协作。

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