良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病(参考内科学)
良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病应该做哪些检查?
良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的检查项目全解析
良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病(BLAG)是一种罕见的疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC)
炎症标志物:ESR、CRP
肾功能检查
免疫学检查
ANA、RF
ANCA(特别是c-ANCA和p-ANCA)
补体水平
二、影像学检查
胸部X线/CT
评估肺部受累情况
寻找肉芽肿性病变
其他部位影像
根据症状选择相应部位的影像学检查
三、病理学检查
组织活检
金标准:显示淋巴细胞性血管炎和肉芽肿性炎症
常见活检部位:皮肤、肺、鼻黏膜
四、其他检查
支气管肺泡灌洗(BAL)
评估肺部炎症和感染
肺功能测试
评估肺功能损害程度
重点提示:BLAG的诊断需要排除其他类似的血管炎和肉芽肿性疾病,如肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。