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良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病(参考内科学)

良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病应该做哪些检查?

良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的检查项目全解析

良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病(BLAG)是一种罕见的疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC)

    • 炎症标志物:ESR、CRP

    • 肾功能检查

  2. 免疫学检查

    • ANA、RF

    • ANCA(特别是c-ANCA和p-ANCA)

    • 补体水平

二、影像学检查

  1. 胸部X线/CT

    • 评估肺部受累情况

    • 寻找肉芽肿性病变

  2. 其他部位影像

    • 根据症状选择相应部位的影像学检查

三、病理学检查

  1. 组织活检

    • 金标准:显示淋巴细胞性血管炎和肉芽肿性炎症

    • 常见活检部位:皮肤、肺、鼻黏膜

四、其他检查

  1. 支气管肺泡灌洗(BAL)

    • 评估肺部炎症和感染

  2. 肺功能测试

    • 评估肺功能损害程度

重点提示:BLAG的诊断需要排除其他类似的血管炎和肉芽肿性疾病,如肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。

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