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痨瘵(肺痨)

痨瘵如何鉴别诊断?

痨瘵的诊断方法

痨瘵的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测,必要时进行 病理学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 长期低热、盗汗

  • 咳嗽、咳痰,严重时咳血

  • 体重下降、乏力

  • 胸痛、呼吸困难

2. 体征

  • 肺部听诊可能有湿啰音

  • 淋巴结肿大


二、实验室检查

1. 血液检查

  • 血常规:可能显示贫血、白细胞增多

  • 血沉(ESR):增快

  • C反应蛋白(CRP):升高

2. 痰液检查

  • 抗酸染色:查找结核杆菌

  • 痰培养:确认结核杆菌及其药敏性


三、影像学检查

1. 胸部X光

  • 显示肺部浸润、空洞形成

  • 淋巴结肿大

2. CT扫描

  • 更详细地显示肺部病变

  • 评估病变范围和性质


四、病理学检查

1. 支气管镜检查

  • 直接观察气道病变

  • 获取病变组织进行病理检查

2. 肺活检

  • 在影像引导下获取肺组织

  • 病理检查确认结核病变


五、诊断流程总结

  1. 初步筛查(临床症状+胸部X光)。

  2. 实验室检查(痰液检查+血液检查)。

  3. 影像学进一步评估(CT扫描)。

  4. 病理学检查(必要时进行)。


关键点

🔹 早期诊断和治疗 是关键,以防止疾病进展和传播。
🔹 痰液检查 是确诊结核病的重要方法。
🔹 影像学检查 有助于评估病变范围和严重程度。

建议:出现长期咳嗽、低热、体重下降等症状时,应及时就医检查。

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