马尔尼菲青霉病(播散性马尔尼菲青霉菌感染,马尔尼菲青霉菌病,马尼弗青霉菌病,马尼弗氏青霉菌病)
马尔尼菲青霉病应该做哪些检查?
马尔尼菲青霉病的检查项目全解析
马尔尼菲青霉病是一种由马尔尼菲青霉菌引起的感染性疾病,主要流行于东南亚地区。以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):可能显示贫血、白细胞增多或减少
肝功能测试:评估肝脏损伤
肾功能测试:评估肾脏功能
微生物学检查
血培养:分离和鉴定马尔尼菲青霉菌
骨髓培养:提高检出率
痰液、皮肤病变或淋巴结活检标本的培养
血清学检查
马尔尼菲青霉菌特异性抗体检测
PCR检测:快速诊断
二、影像学检查
胸部X光
可能显示肺部浸润、空洞或淋巴结肿大
CT扫描
更详细地评估肺部病变
腹部CT:评估肝脾肿大或其他腹部病变
三、病理学检查
组织活检
皮肤、淋巴结或骨髓活检:寻找马尔尼菲青霉菌的特征性酵母样细胞
组织病理学
特殊染色(如Grocott's methenamine silver stain)以突出真菌元素
四、其他检查
免疫状态评估
HIV检测:马尔尼菲青霉病常见于HIV感染者
CD4+ T细胞计数:评估免疫抑制程度
重点提示:对于来自流行地区或有相关暴露史的患者,应考虑马尔尼菲青霉病的可能性,并进行相应的检查。