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马尔尼菲青霉病(播散性马尔尼菲青霉菌感染,马尔尼菲青霉菌病,马尼弗青霉菌病,马尼弗氏青霉菌病)

马尔尼菲青霉病应该做哪些检查?

马尔尼菲青霉病的检查项目全解析

马尔尼菲青霉病是一种由马尔尼菲青霉菌引起的感染性疾病,主要流行于东南亚地区。以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):可能显示贫血、白细胞增多或减少

    • 肝功能测试:评估肝脏损伤

    • 肾功能测试:评估肾脏功能

  2. 微生物学检查

    • 血培养:分离和鉴定马尔尼菲青霉菌

    • 骨髓培养:提高检出率

    • 痰液、皮肤病变或淋巴结活检标本的培养

  3. 血清学检查

    • 马尔尼菲青霉菌特异性抗体检测

    • PCR检测:快速诊断

二、影像学检查

  1. 胸部X光

    • 可能显示肺部浸润、空洞或淋巴结肿大

  2. CT扫描

    • 更详细地评估肺部病变

    • 腹部CT:评估肝脾肿大或其他腹部病变

三、病理学检查

  1. 组织活检

    • 皮肤、淋巴结或骨髓活检:寻找马尔尼菲青霉菌的特征性酵母样细胞

  2. 组织病理学

    • 特殊染色(如Grocott's methenamine silver stain)以突出真菌元素

四、其他检查

  1. 免疫状态评估

    • HIV检测:马尔尼菲青霉病常见于HIV感染者

    • CD4+ T细胞计数:评估免疫抑制程度

重点提示:对于来自流行地区或有相关暴露史的患者,应考虑马尔尼菲青霉病的可能性,并进行相应的检查。

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