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马方综合征(马凡综合症)

马方综合征是怎么回事?

马方综合征的病因

马方综合征是一种遗传性结缔组织疾病,主要由FBN1基因突变引起,该基因编码原纤维蛋白-1(fibrillin-1),这是细胞外基质的重要成分。


1. 遗传因素

  • 常染色体显性遗传:约75%的患者有家族史,父母中有一方患病,子女有50%的几率遗传该病。

  • 新发突变:约25%的患者无家族史,由FBN1基因的新发突变引起。


2. FBN1基因突变

  • FBN1基因突变导致原纤维蛋白-1结构或功能异常,影响弹性纤维的形成和稳定。

  • 弹性纤维的缺陷导致结缔组织强度下降,影响心血管、骨骼、眼等多个系统。


3. 病理机制

  • TGF-β信号通路异常:原纤维蛋白-1的缺陷导致转化生长因子-β(TGF-β)过度活化,引起组织异常增生和退化。

  • 结缔组织脆弱:血管壁、韧带、晶状体悬韧带等结缔组织因弹性纤维缺陷而变得脆弱,易发生主动脉瘤、晶状体脱位等并发症。

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