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马方综合征(马凡综合症)

马方综合征如何鉴别诊断?

马方综合征的诊断方法

马方综合征的诊断需结合 临床表现、家族史、影像学检查基因检测。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 骨骼系统

  • 身材高大,四肢细长(蜘蛛指/趾)。

  • 胸廓畸形(漏斗胸或鸡胸)。

  • 脊柱侧弯

2. 心血管系统

  • 主动脉扩张主动脉夹层

  • 二尖瓣脱垂

3. 眼部表现

  • 晶状体脱位

  • 高度近视


二、家族史

  • 家族中有马方综合征患者。


三、影像学检查

1. 超声心动图

  • 评估主动脉根部直径和心脏瓣膜功能。

2. MRI/CT

  • 详细评估主动脉和其他血管。


四、基因检测

  • 检测 FBN1基因突变,确诊马方综合征。


五、诊断标准(Ghent标准)

  • 主要标准:主动脉根部扩张、晶状体脱位、FBN1基因突变。

  • 次要标准:骨骼特征、二尖瓣脱垂、家族史等。


关键点

🔹 早期诊断定期随访 对预防心血管并发症至关重要。
🔹 基因检测 是确诊的重要手段。
🔹 多学科团队(心血管、眼科、遗传学)协作管理。

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