门静脉高压(参考内科学)
门静脉高压如何鉴别诊断？
门静脉高压的诊断方法
门静脉高压的诊断需结合 临床表现、影像学检查、内镜检查 和 血液检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
腹水
脾肿大
食管胃底静脉曲张
肝性脑病
2. 其他症状
黄疸
乏力
食欲减退
二、实验室检查（血液检测）
1. 肝功能检查
ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）：可能升高。
ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）：可能升高。
白蛋白：可能降低。
凝血功能：可能异常。
2. 血常规
血小板计数：可能减少。
白细胞计数：可能减少。
三、影像学检查
1. 腹部超声
门静脉直径增宽（>13mm）。
脾肿大。
腹水。
2. CT/MRI
可更详细评估门静脉系统。
四、内镜检查
1. 胃镜
直接观察 食管胃底静脉曲张。
五、诊断流程总结
临床表现评估。
实验室检查。
影像学检查。
内镜检查。
关键点
🔹 早期诊断 对于预防并发症至关重要。
🔹 综合评估 是诊断门静脉高压的关键。
🔹 定期随访 对于监测病情进展非常重要。
