门静脉高压性胃病(充血性胃病)
门静脉高压性胃病应该做哪些检查？
门静脉高压性胃病的检查项目全解析
门静脉高压性胃病的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、总胆红素、直接胆红素
辅助指标：白蛋白、凝血功能（评估肝脏合成功能）
血常规检查
关注血小板计数（常减少）
白细胞计数（可能减少）
内镜检查
胃镜检查是诊断的金标准
特征表现：胃黏膜红斑、蛇皮样改变、樱桃红斑点
二、影像学检查
超声检查
评估门静脉直径（正常≤13mm）
观察脾脏大小（脾静脉直径增宽）
CT/MRI检查
评估门静脉系统血栓或侧支循环形成
肝脏形态学改变（肝硬化等）
三、进阶检查
门静脉压力测定
直接测量门静脉压力（侵入性检查）
肝静脉压力梯度（HVPG）测定
血清学标志物
评估肝纤维化程度（如FibroTest等）
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、血常规：空腹8-12小时
胃镜检查：需空腹6小时以上
检查前准备：
停用影响凝血功能的药物（需医生指导）
胃镜检查前需签署知情同意书
随访建议：
根据病情严重程度定期复查内镜
监测肝功能、血常规变化
重点提示：对于门静脉高压性胃病患者，内镜检查至关重要，不仅用于诊断，还能评估出血风险。
临床价值：
胃镜检查可直接观察胃黏膜病变
影像学检查有助于评估门静脉系统状况
门静脉压力测定为治疗提供重要依据
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
