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脉络丛乳头状瘤(参考内科学)

脉络丛乳头状瘤有哪些症状?

脉络丛乳头状瘤是一种罕见的脑室内肿瘤,起源于脉络丛上皮细胞。其症状因肿瘤大小和位置不同而异,常见表现包括:

1. 颅内压增高症状

  • 头痛:通常是持续性或阵发性,早晨加重,可能伴随恶心或呕吐。

  • 呕吐:喷射性呕吐,与进食无关,尤其在头痛剧烈时发生。

  • 视乳头水肿:眼底检查可见视神经乳头水肿,可能导致视力模糊或视野缺损。

2. 脑积水相关症状

  • 步态不稳:由于脑积水影响小脑功能,患者可能出现行走困难或平衡障碍。

  • 认知功能障碍:记忆力减退、注意力不集中等,尤其在儿童中可能表现为学习成绩下降。

  • 尿失禁:晚期脑积水可能导致膀胱控制障碍。

3. 局灶性神经症状

  • 肢体无力或麻木:肿瘤压迫运动或感觉传导通路所致。

  • 癫痫发作:肿瘤刺激脑组织可能引发局部或全身性癫痫。

  • 语言障碍:若肿瘤位于优势半球语言区附近,可能出现表达或理解困难。

注意

  • 儿童更常见:脉络丛乳头状瘤多见于儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿。

  • 影像学检查关键:MRI或CT是主要诊断手段,可显示脑室内肿瘤及伴随的脑积水。

  • 治疗选择:手术切除是首选,部分病例需结合放疗或化疗。

建议:出现上述症状时应及时就医,尤其是儿童有不明原因呕吐或头痛时,需警惕颅内肿瘤可能。

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