脉络膜血管瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
脉络膜血管瘤应该做哪些检查？
脉络膜血管瘤的检查项目全解析
脉络膜血管瘤的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
眼科常规检查
视力检查：评估视功能受损程度
裂隙灯检查：观察眼前段结构
眼底检查：初步识别脉络膜病变
眼压测量
排除继发性青光眼可能
监测眼压变化
二、影像学检查
眼底荧光血管造影（FFA）
特征表现：早期高荧光，晚期渗漏
帮助鉴别血管性病变
吲哚菁绿血管造影（ICGA）
金标准：清晰显示脉络膜血管结构
典型表现：早期高荧光，晚期washout
光学相干断层扫描（OCT）
评估视网膜层次和厚度变化
检测浆液性视网膜脱离
B超检查
测量肿瘤大小和位置
评估内部回声特征
三、进阶检查
眼部超声生物显微镜（UBM）
用于前部脉络膜血管瘤的评估
高分辨率成像
磁共振成像（MRI）
T1加权像：等高信号
T2加权像：低信号
增强扫描：明显强化
计算机断层扫描（CT）
辅助评估眼眶和颅内扩展
钙化检测
四、检查注意事项
检查前准备：
FFA和ICGA需过敏测试，禁食4小时
告知医生过敏史和用药情况
随访建议：
无症状小血管瘤：6-12个月复查
有症状或生长迹象：3-6个月复查
治疗后：定期影像学评估
重点提示：对于疑似病例，建议：
全面眼科评估排除其他肿瘤
考虑全身检查排除Sturge-Weber综合征
临床价值：
ICGA是诊断和随访的关键工具
OCT有助于监测并发症
多模式成像提高诊断准确性
建议根据临床表现，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
