脉络膜新生血管(视网膜下新生血管)
脉络膜新生血管应该做哪些检查？
脉络膜新生血管的检查项目全解析
脉络膜新生血管（CNV）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标：最佳矫正视力（BCVA）
辅助指标：对比敏感度、Amsler网格测试
眼底检查
直接检眼镜或间接检眼镜观察
特征表现：视网膜下出血、渗出、色素上皮脱离
二、影像学检查
光学相干断层扫描（OCT）
金标准：高分辨率横断面成像
特征表现：视网膜下高反射物质、视网膜内或下液
荧光素血管造影（FA）
动态评估：早期高荧光、晚期渗漏
分类：典型CNV、隐匿性CNV、混合型
吲哚菁绿血管造影（ICGA）
辅助FA：更好显示脉络膜血管
用于息肉状脉络膜血管病变（PCV）诊断
OCT血管成像（OCTA）
无创检查：量化血流信号
监测CNV活动性和治疗反应
三、进阶检查
多模式影像融合
结合OCT、FA、ICGA提高诊断准确性
基因检测
用于遗传性视网膜疾病相关CNV
如年龄相关性黄斑变性（AMD）风险基因
四、检查注意事项
过敏史评估：
FA和ICGA需询问碘或染料过敏史
必要时进行皮试
检查前准备：
FA/ICGA：空腹4小时，监测肾功能
停用抗血管内皮生长因子（抗VEGF）药物前咨询医生
随访建议：
活动性CNV：每月复查OCT
稳定期：3-6个月复查影像学
长期监测视力变化
重点提示：对于高风险人群（如AMD患者），建议：
定期自我Amsler网格测试
早期眼科筛查
临床价值：
OCT联合FA是诊断CNV的核心方法
OCTA提供无创监测选项
及时检查可指导抗VEGF治疗，改善预后
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
