脉络膜转移癌(脉络膜转移瘤,脉络膜转移性肿瘤)
脉络膜转移癌是怎么回事？
脉络膜转移癌的病因
脉络膜转移癌是指癌细胞从身体其他部位的恶性肿瘤通过血行转移至脉络膜（眼内血管膜）形成的继发性肿瘤。其病因主要源于原发癌症的转移。
1. 原发癌症来源
脉络膜转移癌最常见的原发癌症包括：
乳腺癌：约占脉络膜转移癌的40%-50%，是最常见的原发灶。
肺癌：约占20%-30%，尤其是小细胞肺癌和腺癌。
胃肠道癌症：如结直肠癌、胃癌，约占5%-10%。
前列腺癌：在男性患者中较常见。
肾癌和黑色素瘤：也可见转移至脉络膜。
2. 转移机制
癌细胞通过以下途径转移至脉络膜：
血行转移：癌细胞进入血液循环，通过眼动脉到达脉络膜丰富的血管床，并在此处种植生长。
免疫逃逸：癌细胞可能逃避机体免疫系统的清除，促进转移发生。
3. 风险因素
晚期癌症：原发癌症已发生远处转移的患者风险更高。
癌症类型：某些癌症（如乳腺癌、肺癌）更易发生眼内转移。
遗传和分子因素：如特定基因突变（如BRCA1/2 in breast cancer）可能增加转移倾向。
4. 临床表现和诊断
脉络膜转移癌常表现为视力下降、视野缺损或眼痛，诊断需结合眼部检查（如眼底镜、OCT）和全身影像学（如CT、PET-CT）以确认原发灶。
