脉络膜转移癌(脉络膜转移瘤,脉络膜转移性肿瘤)
脉络膜转移癌应该做哪些检查?
脉络膜转移癌的检查项目全解析
脉络膜转移癌的评估需要结合眼部检查和全身影像学,以下是临床常用的检查方案:
一、眼部检查
眼科专科检查
视力检查:评估视觉功能受损程度
裂隙灯检查:观察眼前段结构
眼底检查:直接或间接检眼镜检查,可见脉络膜肿块、视网膜脱离等
影像学检查
眼部B超:评估肿块大小、位置和内部回声
荧光血管造影(FFA):观察血管渗漏和循环异常
光学相干断层扫描(OCT):高分辨率成像,检测视网膜层变化
二、全身检查
影像学检查
胸部CT:筛查肺癌等常见原发灶
腹部CT或MRI:检查肝、肾等腹部器官转移
全身PET-CT:高灵敏度检测原发肿瘤和转移灶
实验室检查
肿瘤标志物:如CEA、CA19-9等,辅助诊断原发癌类型
血常规和生化:评估全身状况
活检(金标准)
适应证:不明原发灶或诊断困难时
方法:细针穿刺活检或手术活检,进行病理学分析
三、检查注意事项
多学科协作:需要眼科、肿瘤科、放射科医生共同参与
紧急评估:如有急性视力下降,需立即就医
随访建议:根据原发癌类型制定个体化监测计划
重点提示:脉络膜转移癌常源于乳腺癌、肺癌等,需全面排查原发肿瘤。
临床价值:早期诊断和原发灶识别是关键,以指导针对性治疗。
建议在专科医生指导下进行系统检查。