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脉络膜转移癌(脉络膜转移瘤,脉络膜转移性肿瘤)

脉络膜转移癌应该做哪些检查?

脉络膜转移癌的检查项目全解析

脉络膜转移癌的评估需要结合眼部检查和全身影像学,以下是临床常用的检查方案:

一、眼部检查

  1. 眼科专科检查

    • 视力检查:评估视觉功能受损程度

    • 裂隙灯检查:观察眼前段结构

    • 眼底检查:直接或间接检眼镜检查,可见脉络膜肿块、视网膜脱离等

  2. 影像学检查

    • 眼部B超:评估肿块大小、位置和内部回声

    • 荧光血管造影(FFA):观察血管渗漏和循环异常

    • 光学相干断层扫描(OCT):高分辨率成像,检测视网膜层变化

二、全身检查

  1. 影像学检查

    • 胸部CT:筛查肺癌等常见原发灶

    • 腹部CT或MRI:检查肝、肾等腹部器官转移

    • 全身PET-CT:高灵敏度检测原发肿瘤和转移灶

  2. 实验室检查

    • 肿瘤标志物:如CEA、CA19-9等,辅助诊断原发癌类型

    • 血常规和生化:评估全身状况

  3. 活检(金标准)

    • 适应证:不明原发灶或诊断困难时

    • 方法:细针穿刺活检或手术活检,进行病理学分析

三、检查注意事项

  1. 多学科协作:需要眼科、肿瘤科、放射科医生共同参与

  2. 紧急评估:如有急性视力下降,需立即就医

  3. 随访建议:根据原发癌类型制定个体化监测计划

重点提示:脉络膜转移癌常源于乳腺癌、肺癌等,需全面排查原发肿瘤。

临床价值:早期诊断和原发灶识别是关键,以指导针对性治疗。

建议在专科医生指导下进行系统检查。

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