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门脉高压性肠病(参考内科学)

门脉高压性肠病是怎么回事?

门脉高压性肠病的病因

门脉高压性肠病是由于门静脉系统压力增高,导致肠道静脉回流受阻,进而引起肠道黏膜和血管的一系列病理变化。其主要病因包括:


1. 肝硬化

  • 肝硬化是门脉高压最常见的原因,占所有病例的90%以上。

  • 肝硬化导致肝内血管阻力增加,门静脉血流受阻,压力升高。


2. 门静脉血栓形成

  • 门静脉或其分支的血栓形成,可直接阻塞血流,导致门脉高压。

  • 常见于血液高凝状态、腹部感染或外伤后。


3. 特发性门脉高压

  • 原因不明的门静脉系统纤维化和狭窄,导致门脉高压。

  • 多见于印度等地区,可能与感染或免疫因素有关。


4. 血吸虫病

  • 血吸虫卵沉积在门静脉系统,引起炎症和纤维化,导致门脉高压。

  • 在流行区(如非洲、南美)是常见病因。


5. 其他原因

  • Budd-Chiari综合征:肝静脉流出道阻塞,导致门脉高压。

  • 先天性肝纤维化:遗传性疾病,肝内胆管和血管发育异常。

  • 肿瘤压迫:如肝癌或胰腺癌压迫门静脉。

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