慢性病贫血(慢性病性贫血,细胞因子介导的贫血)
慢性病贫血怎样治疗？
慢性病贫血的治疗方法
慢性病贫血（Anemia of Chronic Disease, ACD）是由于慢性炎症、感染或肿瘤等疾病导致的贫血，治疗需针对原发病和贫血症状综合管理。
一、治疗原发病
控制或治愈导致贫血的慢性疾病（如类风湿关节炎、慢性感染、恶性肿瘤等）是治疗的根本。
二、铁代谢管理
1. 铁补充
口服铁剂：如硫酸亚铁、富马酸亚铁，适用于铁缺乏患者。
静脉铁剂：如蔗糖铁、羧基麦芽糖铁，适用于口服铁剂无效或不能耐受者。
2. 促红细胞生成素（EPO）治疗
适用于肾性贫血或EPO水平低的患者。
需监测铁代谢指标，确保铁充足以提高EPO疗效。
三、输血治疗
严重贫血（Hb<7g/dL）或有明显症状（如心绞痛、心力衰竭）时可考虑输血。
四、其他治疗
营养支持：确保足够的蛋白质、维生素B12和叶酸摄入。
避免不必要的铁剂使用：非缺铁性慢性病贫血患者补充铁剂可能无效甚至有害。
五、监测与随访
定期监测血红蛋白、铁代谢指标和原发病活动情况。
根据病情调整治疗方案。
