慢性泪囊炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
慢性泪囊炎怎样治疗？
慢性泪囊炎的治疗方法
慢性泪囊炎的治疗核心是 消除感染、恢复泪道通畅，通常结合局部治疗、药物治疗和手术干预。早期病例可通过保守治疗缓解，但若反复发作或导致泪道阻塞，则需更积极的措施。
一、局部治疗和保守措施
1. 泪囊按摩
方法：用食指轻轻按压内眼角泪囊区，向鼻侧推压，每日数次，帮助排出脓液和泪液。
目的：减轻症状和促进引流。
2. 热敷
应用：用温热毛巾敷于眼部，每次10-15分钟，每日多次，以缓解炎症和不适。
二、药物治疗（需医生指导）
1. 抗生素治疗
局部抗生素：如 妥布霉素滴眼液 或 左氧氟沙星滴眼液，用于控制细菌感染。
口服抗生素：如 阿莫西林克拉维酸钾 或 多西环素，适用于严重或反复感染。
2. 抗炎药物
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如 布洛芬，可减轻疼痛和炎症。
三、手术治疗（针对顽固或阻塞病例）
1. 泪道探通和冲洗
方法：医生使用探针疏通泪道，并冲洗以清除阻塞物。
适用：轻中度阻塞，可作为初步治疗。
2. 泪囊鼻腔吻合术（DCR）
类型：外路DCR 或 内窥镜DCR，创建新的泪液引流通道。
适用：严重阻塞或保守治疗无效者，成功率较高。
3. 其他手术
泪道支架植入：放置支架以保持泪道通畅。
激光泪道成形术：使用激光去除阻塞组织。
四、预防和日常护理
保持眼部卫生：避免揉眼，定期清洁眼部。
避免刺激：减少烟雾、灰尘等环境刺激。
及时治疗鼻部疾病：如鼻炎或鼻窦炎，可影响泪道功能。
五、定期随访
监测症状：如复发流泪、脓性分泌物，需及时就医。
术后复查：手术后定期检查以确保泪道通畅。
