慢性舌扁桃体炎(舌扁桃体肥大)
慢性舌扁桃体炎如何鉴别诊断？
慢性舌扁桃体炎的诊断方法
慢性舌扁桃体炎的诊断需结合 临床症状、体格检查、影像学检查，必要时进行 组织活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床症状
咽部异物感：患者常感觉咽部有异物，吞咽时明显。
咽痛：多为隐痛，可放射至耳部。
咳嗽：刺激性干咳，尤其是夜间。
声音嘶哑：炎症波及喉部时出现。
二、体格检查
1. 间接喉镜检查
可见舌扁桃体充血、肿大，表面可有脓性分泌物。
2. 触诊
舌根部可触及肿大的舌扁桃体，质地较硬。
三、影像学检查
1. 颈部CT或MRI
可显示舌扁桃体的肿大程度及周围组织的受累情况。
2. 超声检查
有助于评估舌扁桃体的血流情况。
四、组织活检
对于疑似恶性肿瘤的患者，需进行组织活检以明确诊断。
五、鉴别诊断
| 疾病 | 主要特点 |
|---|---|
| 急性舌扁桃体炎 | 起病急，高热，咽痛剧烈 |
| 舌根部肿瘤 | 进行性加重，可有颈部淋巴结肿大 |
| 咽部异物 | 有明确异物史，影像学可发现异物 |
六、诊断流程总结
详细询问病史：了解症状的持续时间、加重因素等。
体格检查：重点检查舌扁桃体的形态、质地。
影像学检查：评估病变范围及周围组织情况。
必要时组织活检：排除恶性肿瘤。
关键点
🔹 慢性舌扁桃体炎 需与急性炎症、肿瘤等疾病鉴别。
🔹 影像学检查 有助于评估病变范围。
🔹 组织活检 是确诊恶性肿瘤的金标准。
建议：长期咽部不适患者应及时就医，明确诊断。
