慢性肾小球肾炎(参考内科学)
慢性肾小球肾炎就诊指南
慢性肾小球肾炎就诊指南：科学就医策略
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
肾内科（综合医院）
泌尿内科（部分医院设置）
合并症就诊指引：
高血压+肾炎 → 肾内科+心血管内科
糖尿病+肾炎 → 肾内科+内分泌科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期肾功能检查报告
尿常规检查单
血压记录（如有）
既往病历和用药记录
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 水肿 1个月 下午加重 尿量减少 2周 无明显诱因
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"是否有高血压或糖尿病病史？"
"近期是否有感染史？"
"家族中是否有肾脏疾病史？"
您应该问：
"我的肾炎属于哪种类型？"
"需要做肾活检吗？"
"饮食上有何限制？"
四、检查项目解析
基础必查：
尿常规+尿蛋白定量
肾功能检查（血肌酐、尿素氮）
肾脏超声
进阶检查（根据病情）：
肾活检
24小时尿蛋白定量
免疫学检查
五、治疗方案选择
一般治疗：
控制血压和蛋白尿
低盐优质蛋白饮食
药物治疗：
ACEI/ARB类药物
免疫抑制剂（必要时）
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复检查
慎做昂贵的影像学检查
治疗避坑：
警惕"特效药"宣传
勿信偏方和秘方
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突然尿量明显减少
⚠️ 严重水肿或呼吸困难
⚠️ 意识模糊或抽搐
八、医保报销要点
可报销项目：
肾功能检查
尿常规检查
自费项目提示：
部分免疫学检查
特定药物
九、就诊后续管理
定期随访：
监测肾功能和尿蛋白
调整治疗方案
生活方式调整：
合理饮食和适量运动
避免感染和过度劳累
特别提醒：慢性肾小球肾炎需要长期管理，患者应积极配合医生治疗，定期复查，以延缓病情进展。
