慢性硬脑膜外血肿(参考外科学)
慢性硬脑膜外血肿是怎么回事？
慢性硬脑膜外血肿的病因
慢性硬脑膜外血肿（Chronic Epidural Hematoma, CEDH）是指血液在硬脑膜外间隙积聚，形成血肿，通常在头部外伤后较长时间（通常超过72小时）才出现症状。其病因主要包括：
1. 头部外伤
虽然慢性硬脑膜外血肿多与轻微头部外伤有关，但外伤后血管（通常是脑膜中动脉或其分支）的缓慢出血是主要原因。
外伤后初期可能无症状或症状轻微，随着时间推移，血肿逐渐增大，压迫脑组织。
2. 血管异常
脑膜中动脉或其分支的动脉瘤或血管畸形可能导致自发性出血，形成慢性硬脑膜外血肿。
某些情况下，静脉出血也可能是原因之一，尤其是当静脉窦受损时。
3. 凝血功能障碍
患者有凝血功能障碍（如血友病、长期使用抗凝药物等）时，即使是轻微的头部外伤也可能导致慢性硬脑膜外血肿。
抗凝治疗（如华法林、肝素等）会增加出血风险。
4. 其他因素
颅骨骨折，尤其是涉及脑膜中动脉沟的骨折，可能损伤血管，导致慢性出血。
某些感染或肿瘤也可能间接导致硬脑膜外血肿，但较为罕见。
