慢性阻塞性肺疾病(参考内科学)
慢性阻塞性肺疾病是怎么回事？
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的疾病，其病因复杂，主要包括以下几类：
1. 吸烟
主要病因：吸烟是COPD最主要的病因，约85%-90%的COPD患者有吸烟史。
烟草中的有害物质（如焦油、尼古丁）可导致气道炎症、肺泡破坏和气道阻塞。
长期吸烟者肺功能下降速度明显加快。
2. 空气污染
包括室内和室外空气污染。
室内空气污染：如生物燃料（柴草、煤炭）燃烧产生的烟雾，尤其在发展中国家，是COPD的重要病因。
室外空气污染：工业废气、汽车尾气中的颗粒物和有害气体（如二氧化硫、氮氧化物）可加重气道炎症。
3. 职业暴露
长期接触职业性粉尘和化学物质（如煤矿、纺织、化工等行业）可增加COPD风险。
常见的职业性有害物质包括矽尘、棉尘、镉等。
4. 遗传因素
α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传性疾病，可导致肺组织弹性纤维破坏，增加COPD风险。
此类患者通常在年轻时（40岁前）即出现COPD症状。
5. 反复呼吸道感染
儿童期或成年期反复下呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）可损害气道和肺组织，增加COPD风险。
6. 其他因素
年龄：COPD多见于40岁以上人群，随着年龄增长，肺功能自然下降。
社会经济地位：低收入人群因生活条件和医疗资源有限，COPD发病率较高。
哮喘和慢性支气管炎：未得到良好控制的哮喘或慢性支气管炎可能发展为COPD。
