慢性阻塞性肺疾病(参考内科学)
慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查？
慢性阻塞性肺疾病的检查项目全解析
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断和评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肺功能检查
必查指标：FEV1/FVC比值（<70%提示气流受限）
辅助指标：FEV1占预计值百分比（评估疾病严重程度）
胸部X线
排除其他肺部疾病
特征表现：肺过度充气、膈肌低平
二、影像学检查
高分辨率CT（HRCT）
评估肺气肿程度和分布
检测合并症（如支气管扩张）
三、实验室检查
动脉血气分析
评估氧合和通气功能
检测呼吸衰竭（PaO2<60mmHg和/或PaCO2>50mmHg）
全血细胞计数
检测红细胞增多症（慢性低氧血症导致）
四、进阶检查
6分钟步行试验
评估运动耐量和缺氧程度
睡眠监测
检测合并睡眠呼吸障碍
五、检查注意事项
检查前准备：
肺功能检查前24小时避免使用支气管扩张剂
动脉血气分析前患者应处于静息状态
随访建议：
稳定期COPD：每年至少一次肺功能检查
急性加重后：适时复查肺功能和动脉血气
重点提示：对于有吸烟史或长期暴露于有害颗粒/气体的患者，即使无症状也应定期筛查COPD。
