慢性阻塞性肺疾病(参考内科学)
慢性阻塞性肺疾病吃什么好？慢性阻塞性肺疾病不能吃什么？
慢性阻塞性肺疾病（COPD）饮食指南：营养支持与呼吸功能改善
一、饮食核心原则
高热量高蛋白
每日热量需求：30-35kcal/kg体重
蛋白质：1.2-1.7g/kg体重（尤其急性加重期）
适量碳水化合物
避免高糖饮食（减少CO2产生）
选择低GI食物
充足水分
每日1.5-2L（稀释痰液）
限制咖啡因/酒精（避免脱水）
二、推荐食物清单
| 类别 | 优选食物 | 食用建议 |
|---|---|---|
| 优质蛋白 | 鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、鸡蛋、乳清蛋白 | 分散到每餐（减轻呼吸负担） |
| 健康脂肪 | 橄榄油、亚麻籽油、坚果酱 | 占每日热量35-45% |
| 蔬果 | 菠菜、胡萝卜、蓝莓、苹果 | 丰富抗氧化剂（维生素C/E） |
| 全谷物 | 燕麦、糙米、全麦面包 | 控制总量（避免腹胀） |
三、必须限制的食物
产气食物
豆类、洋葱、碳酸饮料
油炸食品
高盐食品
腌制食品、加工肉类
每日钠<2g（减轻水肿）
四、营养补充策略
少食多餐：每日5-6餐（减少呼吸耗能）
餐前休息：进食前吸氧（如有需要）
营养补充剂：全营养配方（当经口摄入不足时）
五、特殊注意事项
呼吸衰竭患者：严格限制碳水（防止CO2潴留）
骨质疏松预防：每日钙1000mg+维生素D800IU
体重管理：BMI维持21-25（低体重者需增重）
效果监测：
• 每月体重变化（目标稳定±2%）
• 呼吸困难指数（mMRC量表）
• 血清前白蛋白水平（营养状况）
个性化营养方案需由呼吸科医生和营养师共同制定，尤其对于需机械通气或合并其他慢性病患者。
