颞动脉炎(颅动脉炎)
颞动脉炎怎样治疗？
颞动脉炎的治疗方法
颞动脉炎（巨细胞动脉炎）是一种主要影响中老年人的血管炎，治疗目标是 控制炎症、预防视力丧失 和其他严重并发症。早期诊断和治疗至关重要。
一、药物治疗（核心治疗）
1. 糖皮质激素
初始治疗：通常使用 泼尼松（40-60 mg/天），持续4周。
逐渐减量：根据症状和炎症指标（如ESR、CRP）缓慢减量，总疗程通常需1-2年。
注意：长期使用需监测骨质疏松、糖尿病等副作用，必要时补充钙和维生素D。
2. 免疫抑制剂（用于难治性或复发病例）
甲氨蝶呤：可减少激素用量和复发风险。
托珠单抗（IL-6受体拮抗剂）：适用于激素依赖或无效者。
二、支持治疗
低剂量阿司匹林：可能减少缺血性并发症（如视力丧失）。
骨保护：长期激素治疗者需预防骨质疏松（如双膦酸盐）。
控制合并症：如高血压、高血糖等需同步管理。
三、监测与随访
定期复查：监测症状、ESR/CRP和药物副作用。
患者教育：了解疾病特点，及时报告新发头痛、视力变化等症状。
