尿道狭窄(参考外科学)
尿道狭窄如何鉴别诊断？
尿道狭窄的诊断方法
尿道狭窄的诊断需结合 病史、临床表现、影像学检查和内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史和临床表现
1. 常见症状
尿流变细
排尿困难
尿频、尿急
尿痛
尿潴留
2. 病史询问
外伤史（如骨盆骨折、骑跨伤）
感染史（如尿道炎、性病）
手术史（如尿道手术、前列腺手术）
二、体格检查
1. 外生殖器检查
检查尿道外口有无狭窄、炎症
2. 直肠指检
评估前列腺和尿道球部情况
三、实验室检查
1. 尿液分析
检查有无感染、血尿
2. 尿流率测定
评估尿流速度，狭窄时尿流率下降
四、影像学检查
1. 尿道造影
逆行尿道造影：显示狭窄部位和长度
排尿期膀胱尿道造影：评估排尿时尿道情况
2. 超声检查
评估尿道周围组织和狭窄情况
五、内镜检查
尿道镜检查
直接观察狭窄部位，必要时取活检
六、诊断流程总结
病史和临床表现评估
体格检查
实验室检查（尿液分析、尿流率测定）
影像学检查（尿道造影、超声）
内镜检查（尿道镜）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可避免肾功能损害
🔹 尿道造影和内镜检查 是确诊的主要方法
🔹 治疗选择 取决于狭窄的部位、长度和病因
