脓毒症和菌血症(参考内科学)
脓毒症和菌血症就诊指南
脓毒症和菌血症就诊指南：关键步骤与注意事项
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
急诊科（疑似脓毒症/菌血症急性发作）
感染科（确诊后治疗）
重症医学科（严重脓毒症/脓毒性休克）
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期血常规、血培养报告
任何感染源的影像学检查（如X光、CT）
既往抗生素使用记录
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"症状开始的具体时间？"
"是否有发热、寒战？"
"近期是否有手术或侵入性操作？"
您应该问：
"感染的来源是什么？"
"需要住院治疗吗？"
"抗生素治疗的预期疗程？"
四、检查项目解析
基础必查：
血培养（至少两组）
全血细胞计数+炎症标志物（CRP、PCT）
电解质和肾功能检查
五、治疗方案选择
脓毒症：
早期广谱抗生素
液体复苏
血管活性药物（如需要）
菌血症：
针对性抗生素治疗
感染源控制
六、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 高热不退或体温过低
⚠️ 意识改变
⚠️ 呼吸急促或困难
七、医保报销要点
可报销项目：
血培养和基本实验室检查
抗生素治疗（部分报销）
八、就诊后续管理
建立健康档案：
记录抗生素使用和反应
保存所有检查结果
特别提醒：脓毒症和菌血症是医疗紧急情况，及时治疗至关重要。如有疑似症状，请立即就医。
