脑梗塞(参考内科学)
脑梗塞应该做哪些检查？
脑梗塞的检查项目全解析
脑梗塞的及时诊断和治疗依赖于全面的检查评估，以下是临床常用的检查方案：
一、紧急评估项目
神经系统检查
NIHSS评分：评估卒中严重程度
格拉斯哥昏迷量表（GCS）：评估意识水平
影像学检查
CT扫描：排除脑出血，早期可能未见明显梗塞
MRI（DWI序列）：早期发现缺血性脑梗塞
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数：排除感染或贫血
凝血功能：PT、APTT、INR
血糖、电解质：评估代谢状态
心脏评估
心电图：检测心房颤动等心律失常
心脏超声：评估心源性栓塞风险
三、血管评估
颈动脉超声
评估颈动脉狭窄或斑块
CT血管造影（CTA）或MR血管造影（MRA）
检测颅内和颅外血管狭窄或闭塞
四、其他检查
24小时动态心电图
检测阵发性心房颤动
经食道超声心动图（TEE）
更详细评估心脏结构和功能
五、检查注意事项
时间窗：
溶栓治疗需在症状出现后4.5小时内进行
禁忌症：
严重高血压或出血倾向患者需谨慎
重点提示：对于疑似脑梗塞患者，应立即进行影像学检查以确定治疗方案。
