脑棘球蚴病(脑包虫病)
脑棘球蚴病应该做哪些检查?
脑棘球蚴病的检查项目全解析
脑棘球蚴病的诊断需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、影像学检查
头颅CT
特征表现:单发或多发的圆形低密度病灶,边缘清晰,可有钙化
增强扫描:病灶边缘可有轻度强化
头颅MRI
T1WI:低信号
T2WI:高信号,周围可有水肿带
增强扫描:病灶边缘可有环形强化
二、实验室检查
血清学检查
ELISA法检测棘球蚴抗体
间接血凝试验(IHA)
脑脊液检查
压力可增高
细胞数轻度增多,以淋巴细胞为主
蛋白含量轻度增高
糖和氯化物正常
三、其他检查
胸部X线或CT
排查肺部棘球蚴病
腹部超声或CT
排查肝脏等腹部器官棘球蚴病
四、检查注意事项
影像学检查优先:头颅CT或MRI是首选检查方法
血清学检查辅助:对于疑似病例,应进行血清学检查
全面排查:确诊脑棘球蚴病后,应排查其他器官是否受累
重点提示:对于来自牧区或有犬、羊接触史的患者,出现颅内占位性病变症状时,应高度怀疑脑棘球蚴病。