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脑萎(弥漫性大脑萎缩症、脑叶萎缩症)

脑萎是怎么回事?

脑萎的主要病因

脑萎是指脑组织体积缩小,脑细胞数量减少,导致脑功能减退的一种病理状态。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 神经退行性疾病

  • 阿尔茨海默病:是最常见的病因,与β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化有关。

  • 帕金森病:多巴胺神经元退化导致脑萎。

  • 亨廷顿病:遗传性神经退行性疾病,导致基底节和大脑皮层萎缩。


2. 脑血管疾病

  • 脑梗死:脑血流中断导致局部脑组织坏死和萎缩。

  • 脑出血:出血后血肿压迫和炎症反应导致脑组织损伤和萎缩。

  • 慢性脑缺血:长期脑血流不足导致弥漫性脑萎缩。


3. 外伤和中毒

  • 脑外伤:严重脑外伤后脑组织损伤和萎缩。

  • 酒精中毒:长期酗酒导致脑组织毒性损伤和萎缩。

  • 药物滥用:某些药物如苯丙胺可导致脑萎。


4. 感染和炎症

  • 病毒性脑炎:如HIV感染可导致脑萎。

  • 神经梅毒:晚期梅毒可导致脑实质损害和萎缩。

  • 多发性硬化:自身免疫性疾病导致脑白质损伤和萎缩。


5. 代谢和营养障碍

  • 维生素B12缺乏:导致神经脱髓鞘和脑萎。

  • 肝性脑病:肝功能衰竭导致毒性物质积累,损伤脑组织。

  • 尿毒症:肾功能衰竭导致代谢产物堆积,影响脑功能。


6. 遗传和先天因素

  • 遗传性共济失调:如弗里德赖希共济失调,导致小脑和脊髓萎缩。

  • 先天性脑发育不良:如脑裂畸形,导致脑组织发育不全。


7. 其他因素

  • 放射线损伤:头部放射治疗可导致脑组织损伤和萎缩。

  • 长期癫痫:频繁癫痫发作可导致海马等脑区萎缩。

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