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男性不育症(参考男科学)

男性不育症应该做哪些检查?

男性不育症的检查项目全解析

男性不育症的评估需要综合考虑多种因素,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 精液分析

    • 必查指标:精子浓度、活力、形态

    • 辅助指标:精液量、pH值、液化时间

  2. 激素水平检查

    • 睾酮、FSH、LH、PRL

    • 雌激素、甲状腺激素

  3. 遗传学检查

    • 染色体核型分析

    • Y染色体微缺失检测

二、影像学检查

  1. 阴囊超声

    • 评估睾丸体积、附睾、精索静脉

  2. 经直肠超声

    • 检查前列腺、精囊、射精管

三、进阶检查

  1. 精子功能测试

    • 精子DNA碎片指数(DFI)

    • 精子顶体反应

  2. 睾丸活检

    • 适应证:无精症患者

    • 评估生精功能

四、检查注意事项

  1. 精液检查前准备

    • 禁欲2-7天

    • 避免高温环境

  2. 激素检查时间

    • 建议早晨8-10点采血

重点提示:对于严重少精或无精症患者,建议进行:

  • 遗传咨询

  • 内分泌评估

临床价值

  • 精液分析是诊断男性不育的首选方法

  • 激素和遗传学检查有助于明确病因

  • 影像学检查可发现解剖学异常

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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