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女性的青春期延迟(参考内科学)

女性的青春期延迟应该做哪些检查?

女性青春期延迟的检查项目全解析

青春期延迟是指女性在13岁以后仍未出现乳房发育或在15岁以后仍未出现月经初潮。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 生长发育评估

    • 身高、体重、BMI

    • 生长速度曲线

    • Tanner分期评估

  2. 激素水平检查

    • FSH、LH

    • 雌激素(E2)

    • 甲状腺功能(TSH、FT4)

    • 催乳素(PRL)

  3. 影像学检查

    • 盆腔超声(评估子宫和卵巢发育)

    • 骨龄评估(手腕X线)

二、进阶检查

  1. 染色体分析

    • 核型分析(排查Turner综合征等)

  2. 其他激素检查

    • AMH(评估卵巢储备)

    • 胰岛素样生长因子-1(IGF-1)

  3. 脑部MRI

    • 排查下丘脑或垂体病变

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 部分激素检查需空腹

  2. 检查时机

    • 激素检查建议在早晨进行

  3. 随访建议

    • 根据初步检查结果制定个体化随访计划

重点提示:对于疑似Turner综合征的患者,应尽早进行染色体分析。

临床价值

  • 激素水平和影像学检查有助于确定青春期延迟的原因

  • 早期诊断和干预对改善预后至关重要

建议由儿科内分泌专科医生进行评估和指导。

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