脑型疟疾(恶性疟,恶性疟疾,脑型疟)
脑型疟疾怎样治疗？
脑型疟疾的治疗方法
脑型疟疾是疟疾的严重并发症，需紧急治疗以避免死亡或严重后遗症。治疗核心是 快速抗疟治疗、支持性治疗和并发症管理。
一、抗疟治疗
1. 静脉注射抗疟药
青蒿琥酯：首选药物，静脉注射，疗程7天。
奎宁：次选药物，需心电监护（可能引起低血糖和心律失常）。
2. 后续口服治疗
完成静脉治疗后，需口服 甲氟喹 或 多西环素 以清除残余疟原虫。
二、支持性治疗
1. 控制高热
物理降温（如温水擦浴）。
药物降温（如对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林）。
2. 纠正低血糖
监测血糖，必要时静脉注射葡萄糖。
3. 控制癫痫发作
使用 苯二氮卓类 药物（如地西泮）。
三、并发症管理
1. 脑水肿
使用 甘露醇 或 高渗盐水 降低颅内压。
2. 贫血
严重贫血需输血。
3. 肾功能衰竭
可能需要透析。
四、预防
防蚊措施：使用蚊帐、驱蚊剂。
预防性用药：前往疟疾流行区前服用抗疟药（如多西环素）。
五、预后
及时治疗可显著改善预后，但部分患者可能遗留神经系统后遗症。
