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镍中毒(参考内科学)

镍中毒怎样治疗?

镍中毒的治疗方法

镍中毒的治疗主要包括 去除镍源、促进镍的排泄 以及 对症支持治疗。根据中毒的途径(吸入、食入或皮肤接触)和严重程度,治疗方法有所不同。


一、急性镍中毒的治疗

1. 吸入性中毒

  • 立即脱离暴露环境,转移到空气新鲜处。

  • 氧气治疗:对于呼吸困难者,给予氧气吸入。

  • 支气管扩张剂:如沙丁胺醇,用于缓解支气管痉挛。

2. 食入性中毒

  • 洗胃:如果食入时间短(<1小时),可考虑洗胃。

  • 活性炭:不推荐常规使用,因为镍不被活性炭有效吸附。

  • 导泻:如硫酸镁,用于促进肠道内镍的排出。

3. 皮肤接触

  • 立即用大量清水冲洗接触部位至少15分钟。

  • 去除污染的衣物,避免进一步接触。


二、促进镍的排泄

  • 螯合剂治疗:如依地酸钙钠(CaNa2EDTA)或二巯丙醇(BAL),用于严重中毒病例。需在医生指导下使用。

  • 利尿:增加尿量有助于镍的排泄。


三、对症支持治疗

  • 补液:维持水电解质平衡。

  • 止痛药:如对乙酰氨基酚或布洛芬,用于缓解疼痛。

  • 抗过敏治疗:如抗组胺药或皮质激素,用于过敏反应。


四、慢性镍中毒的治疗

  • 避免进一步接触镍及其化合物。

  • 对症治疗:如皮肤炎可用皮质激素软膏,呼吸系统症状可用支气管扩张剂等。


五、预防措施

  • 工作场所防护:如佩戴防尘口罩、手套等个人防护装备。

  • 良好通风:减少空气中镍的浓度。

  • 定期体检:对于长期接触镍的工人,定期检查尿镍水平和肺功能。

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