脑蛛网膜下腔出血(参考外科学)
脑蛛网膜下腔出血应该如何护理?
脑蛛网膜下腔出血护理指南
一、基础生活护理
休息与体位
绝对卧床休息,头部抬高15-30度
避免剧烈活动和情绪激动
翻身时动作轻柔,避免头部震动
环境管理
保持病房安静,光线柔和
控制探视人数和时间
维持适宜温湿度
二、症状观察
神经系统监测
定时评估意识状态
观察瞳孔大小和对光反射
监测肢体活动情况
生命体征监测
定时测量血压、心率
观察呼吸频率和节律
监测体温变化
三、并发症预防
脑血管痉挛
遵医嘱使用钙通道阻滞剂
保持血容量稳定
避免低血压
再出血预防
控制血压在安全范围
避免用力排便
减少刺激性操作
四、饮食护理
饮食原则
初期以流质或半流质为主
逐步过渡到软食
保证足够热量和蛋白质
注意事项
避免辛辣刺激性食物
控制食盐摄入
少量多餐
五、心理护理
情绪支持
耐心倾听患者主诉
提供疾病相关知识
鼓励家属参与护理
心理疏导
减轻焦虑和恐惧
帮助建立积极心态
必要时请心理医生会诊
六、康复护理
早期康复
病情稳定后开始被动活动
逐步增加活动量
预防关节僵硬和肌肉萎缩
功能训练
语言训练
肢体功能锻炼
日常生活能力训练
七、出院指导
生活方式
戒烟限酒
避免过度劳累
保持情绪稳定
随访计划
定期复查CT或MRI
监测血压变化
及时就诊异常症状
重要提示:
严格遵医嘱用药
警惕再出血征兆
坚持康复训练
通过科学护理,多数患者可有效预防并发症,促进功能恢复。关键是要早期识别危险信号,及时处理,并坚持长期康复训练。