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脾大(参考内科学)

脾大怎样治疗?

脾大的治疗方法

脾大的治疗需根据其病因进行针对性处理,同时监测脾功能及并发症。治疗目标是缓解症状、处理原发病因,并在必要时进行脾切除手术。


一、病因治疗

  • 感染性疾病:如疟疾、结核等,需使用相应的抗生素或抗寄生虫药物。

  • 血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤等,需化疗或放疗。

  • 肝硬化门脉高压:需治疗肝病本身,降低门脉压力。


二、对症治疗

  • 疼痛管理:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解脾区疼痛。

  • 贫血治疗:补充铁剂、叶酸或维生素B12,必要时输血。

  • 感染预防:脾功能亢进患者需接种疫苗(如肺炎球菌、流感疫苗)预防感染。


三、手术治疗

  • 脾切除术:适用于脾功能亢进、巨脾引起严重症状或脾破裂等紧急情况。

  • 部分脾栓塞术:通过介入方法减少脾脏体积,保留部分脾功能。


四、生活调整

  • 避免剧烈运动:防止脾脏破裂。

  • 健康饮食:均衡营养,避免加重肝脏负担。


五、定期随访

  • 影像学检查:定期超声或CT监测脾脏大小变化。

  • 血液检查:评估脾功能及原发病控制情况。

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