皮肤白血病(参考内科学)
皮肤白血病怎样治疗？
皮肤白血病的治疗方法
皮肤白血病是白血病在皮肤上的表现，治疗需根据白血病的类型和皮肤病变的严重程度综合制定。
一、系统性治疗（核心治疗）
1. 化疗
适应症：适用于全身性白血病伴有皮肤侵犯的患者。
常用药物：根据白血病类型选择，如急性淋巴细胞白血病（ALL）常用长春新碱、泼尼松等；急性髓系白血病（AML）常用阿糖胞苷、柔红霉素等。
2. 靶向治疗
适应症：针对特定基因突变的白血病，如BCR-ABL融合基因阳性的慢性髓系白血病（CML）可使用伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂。
3. 免疫治疗
适应症：如CD20阳性的B细胞白血病可使用利妥昔单抗。
二、局部治疗
1. 皮肤病变的局部治疗
外用药物：如皮质类固醇药膏、维A酸药膏等，用于缓解皮肤症状。
光疗：如窄谱UVB治疗，适用于某些类型的皮肤白血病。
2. 放射治疗
适应症：用于局部皮肤病变严重或系统性治疗效果不佳的患者。
三、支持治疗
感染预防：白血病患者免疫力低下，需注意预防感染。
营养支持：保证充足的营养摄入，增强体质。
心理支持：白血病治疗过程漫长，心理支持非常重要。
四、造血干细胞移植
适应症：对于高危或复发的白血病患者，可考虑造血干细胞移植。
五、定期监测
定期复查：包括血液学检查、骨髓检查及皮肤病变的评估。
长期随访：即使治疗结束，也需长期随访以监测复发。
