脾破裂(参考内科学)
脾破裂应该做哪些检查?
脾破裂的检查项目全解析
脾破裂是一种紧急情况,需要快速准确的诊断。以下是临床常用的检查方法:
一、基础检查
体格检查
腹部压痛、反跳痛
Kehr征(左肩疼痛)
Balance征(左上腹固定浊音)
实验室检查
血常规(血红蛋白下降)
血型和交叉配血
凝血功能检查
二、影像学检查
超声检查(FAST)
快速评估腹腔内游离液体
脾脏形态和结构异常
CT扫描(金标准)
明确脾脏损伤程度
评估腹腔内其他器官损伤
指导治疗方案选择
三、特殊检查
诊断性腹腔穿刺
适用于病情不稳定患者
快速确认腹腔内出血
血管造影
评估脾动脉损伤
适用于非手术治疗的患者
四、检查注意事项
紧急处理优先:对于疑似脾破裂的患者,应立即建立静脉通道,准备输血。
影像学选择:病情稳定的患者首选CT扫描,不稳定的患者应进行FAST超声检查。
随访建议:对于非手术治疗的患者,需定期复查CT评估脾脏愈合情况。
重点提示:脾破裂的诊断需要结合临床表现和影像学检查,及时的治疗可以显著降低死亡率。