硼酸中毒(硼砂中毒,硼酸盐中毒)
硼酸中毒如何鉴别诊断？
硼酸中毒的诊断方法
硼酸中毒的诊断需结合 接触史、临床表现、实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、接触史
明确接触硼酸或其化合物（如误服、皮肤接触、吸入等）。
了解接触剂量和时间（高剂量或长期接触更易中毒）。
二、临床表现
1. 急性中毒
消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
神经系统：头痛、烦躁、抽搐、昏迷。
皮肤黏膜：红斑、脱皮（皮肤接触后）。
2. 慢性中毒
长期接触可能导致贫血、肾功能损害。
三、实验室检查
1. 血液检查
血硼浓度测定（正常值<0.8 mg/L，中毒时升高）。
电解质紊乱（如低钾血症）。
2. 尿液检查
尿硼浓度测定（有助于评估中毒程度）。
3. 其他检查
肾功能检查（评估肾脏损害）。
肝功能检查（部分患者可能出现异常）。
四、诊断标准
明确的硼酸接触史 + 典型的临床表现 + 血/尿硼浓度升高。
排除其他类似疾病（如其他毒物中毒、感染等）。
五、处理建议
立即停止接触硼酸。
洗胃（口服中毒者，尽早进行）。
对症支持治疗（如补液、纠正电解质紊乱）。
严重病例需血液透析。
关键点
🔹 早期诊断和治疗是关键，可显著改善预后。
🔹 慢性中毒易被忽视，需详细询问接触史。
🔹 儿童和老年人对硼酸更敏感，需特别注意。
