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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆黄)

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症应该做哪些检查?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查项目全解析

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是一种常见的遗传性酶缺乏病,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. G6PD酶活性测定

    • 直接测定红细胞中G6PD的活性

    • 结果解读:活性低于正常值的10%-60%提示缺乏

  2. 血常规检查

    • 观察是否有溶血性贫血的表现

    • 重点关注网织红细胞计数

  3. 生化检查

    • 血清胆红素(间接胆红素升高)

    • 乳酸脱氢酶(LDH)水平

二、特殊检查

  1. 基因检测

    • 确诊G6PD缺乏症的金标准

    • 可检测G6PD基因的突变类型

  2. 荧光斑点试验

    • 快速筛查G6PD缺乏症

    • 适用于大规模筛查

  3. 高铁血红蛋白还原试验

    • 间接反映G6PD活性

    • 操作简便,成本较低

三、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 避免在急性溶血期进行酶活性测定

    • 建议溶血停止后3-4周再检查

  2. 样本要求

    • 全血样本需新鲜,避免溶血

    • 基因检测需提取DNA

  3. 临床意义

    • 早期诊断可预防溶血危象

    • 指导用药,避免使用氧化性药物

重点提示:对于有家族史或高发地区人群,建议进行G6PD缺乏症的筛查。

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