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前房积血(参考耳鼻喉头颈外科学)

前房积血是怎么回事?

前房积血的主要病因

前房积血(Hyphema)是指血液积聚在眼球的前房(角膜和虹膜之间的空间),通常由眼部外伤或疾病引起,导致视力模糊、眼痛等症状。


1. 外伤性原因

这是最常见的原因,包括:

  • 钝挫伤:如拳击、球类运动或跌倒时眼部受到冲击,导致虹膜或睫状体血管破裂。

  • 穿透伤:异物进入眼球,直接损伤血管。

  • 手术并发症:如白内障手术或其他眼内手术中意外损伤血管。


2. 非外伤性原因

较少见,但可能由以下疾病引起:

(1)血管异常

  • 虹膜新生血管:常见于糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞,异常血管脆弱易出血。

  • 眼部肿瘤:如虹膜黑色素瘤,肿瘤侵蚀血管导致出血。

(2)血液疾病

  • 凝血功能障碍:如血友病、血小板减少症或抗凝药物(如华法林)使用,增加出血风险。

  • 白血病或其他血液恶性肿瘤:影响血小板功能或血管完整性。

(3)炎症性疾病

  • 葡萄膜炎:眼部炎症可能导致血管通透性增加和出血。

  • 感染:如疱疹病毒感染,可引起血管损伤。

(4)其他因素

  • 自发性出血:在极少数情况下,无明确原因发生,可能与血管脆弱有关。

  • 遗传性疾病:如某些先天性眼病。


3. 风险因素

  • 年龄:儿童和年轻人更易因外伤导致。

  • 体育活动:参与高风险运动增加外伤风险。

  • 基础疾病:如糖尿病或高血压,可能加剧血管问题。

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