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强碱类中毒(强碱中毒)

强碱类中毒怎样治疗?

强碱类中毒的治疗方法

强碱类中毒的治疗核心是 迅速清除毒物、中和碱性物质、保护消化道黏膜,并根据病情严重程度进行对症支持治疗。及时处理可以显著减少并发症。


一、紧急处理

1. 清除毒物

  • 皮肤接触:立即用大量清水冲洗至少15分钟,避免使用酸性物质中和。

  • 眼睛接触:用生理盐水或清水冲洗至少15分钟,并立即就医。

  • 口服中毒禁止催吐或洗胃,以免加重黏膜损伤。可饮用少量牛奶或水稀释。

2. 中和碱性物质

  • 口服中毒:可给予 稀释的醋酸或柠檬汁(1:4稀释),但需谨慎,避免过量导致穿孔。

  • 注意:避免使用碳酸盐类中和,以免产生气体导致穿孔。


二、医院内治疗

1. 保护消化道黏膜

  • 给予黏膜保护剂:如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。

  • 静脉营养支持:对于严重口腔或食管损伤,需禁食并给予静脉营养。

2. 对症支持治疗

  • 止痛:可使用阿片类药物缓解疼痛。

  • 抗感染:预防性使用抗生素,防止继发感染。

  • 呼吸支持:对于喉头水肿或呼吸困难者,可能需要气管插管或气管切开。

3. 手术治疗

  • 消化道穿孔:需紧急手术修补。

  • 食管狭窄:后期可能需食管扩张术或重建手术。


三、并发症管理

  • 食管狭窄:定期内镜检查和扩张治疗。

  • 营养不良:长期营养支持,必要时胃造瘘。

  • 心理支持:对于严重中毒者,需心理干预以应对创伤。


四、预防

  • 妥善存放强碱类物质:避免儿童接触。

  • 使用防护装备:接触强碱时戴手套和护目镜。

  • 教育:普及强碱类中毒的急救知识。

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