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前列腺脓肿(参考外科学)

前列腺脓肿怎样治疗?

前列腺脓肿的治疗方法

前列腺脓肿是一种较为严重的疾病,需要及时治疗以避免并发症。治疗主要包括抗生素治疗、引流和手术治疗。


一、抗生素治疗

  • 广谱抗生素:首先使用广谱抗生素控制感染,如头孢类、氟喹诺酮类等。

  • 根据药敏调整:在获得细菌培养和药敏结果后,调整抗生素种类。

  • 疗程:通常需要2-4周的抗生素治疗,严重病例可能需要更长时间。


二、引流

  • 经直肠超声引导下引流:对于较大的脓肿,可在超声引导下进行经直肠穿刺引流。

  • 经尿道引流:对于位于前列腺中央的脓肿,可通过尿道进行引流。


三、手术治疗

  • 经尿道前列腺切除术(TURP):对于反复发作或引流效果不佳的患者,可考虑TURP。

  • 开放手术:极少数情况下,如脓肿非常大或合并其他并发症,可能需要开放手术。


四、支持治疗

  • 卧床休息:急性期应卧床休息,避免剧烈运动。

  • 止痛治疗:可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛。

  • 补液:保持充足的水分摄入,促进脓液排出。


五、随访

  • 定期复查:治疗结束后应定期复查,确保脓肿完全吸收。

  • 监测并发症:如出现发热、尿潴留等症状,应及时就医。

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