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前列腺炎(前列腺精囊炎)

前列腺炎如何鉴别诊断?

前列腺炎的诊断方法

前列腺炎的诊断需结合 临床症状、体格检查、实验室检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床症状

  • 急性前列腺炎:发热、寒战、会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难。

  • 慢性前列腺炎:会阴部或下腹部不适、尿频、尿急、尿痛、性功能障碍。


二、体格检查

  • 直肠指检:前列腺压痛、肿胀(急性期);前列腺质地不均、压痛(慢性期)。


三、实验室检查

1. 尿液检查

  • 尿常规:白细胞增多、细菌阳性。

  • 尿培养:确定病原体。

2. 前列腺液检查

  • 前列腺按摩液(EPS):白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少。

3. 血液检查

  • 血常规:白细胞增多(急性期)。

  • 血培养(急性期):确定病原体。


四、影像学检查

  • 超声检查:前列腺增大、回声不均。

  • CT/MRI:排除其他疾病(如前列腺癌)。


五、诊断标准

1. 急性前列腺炎

  • 临床症状 + 直肠指检 + 尿液/血液检查。

2. 慢性前列腺炎

  • 临床症状 + 前列腺液检查 + 排除其他疾病。


六、鉴别诊断

  • 前列腺增生:多见于老年人,以排尿困难为主。

  • 前列腺癌:PSA升高,影像学检查有占位。

  • 尿路感染:尿频、尿急、尿痛,但无前列腺压痛。


关键点

🔹 急性前列腺炎 需及时治疗,避免并发症。
🔹 慢性前列腺炎 需综合治疗,改善生活质量。
🔹 前列腺液检查 是诊断慢性前列腺炎的重要依据。

建议:出现相关症状应及时就医,避免延误治疗。

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