前列腺炎(前列腺精囊炎)
前列腺炎如何鉴别诊断?
前列腺炎的诊断方法
前列腺炎的诊断需结合 临床症状、体格检查、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床症状
急性前列腺炎:发热、寒战、会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难。
慢性前列腺炎:会阴部或下腹部不适、尿频、尿急、尿痛、性功能障碍。
二、体格检查
直肠指检:前列腺压痛、肿胀(急性期);前列腺质地不均、压痛(慢性期)。
三、实验室检查
1. 尿液检查
尿常规:白细胞增多、细菌阳性。
尿培养:确定病原体。
2. 前列腺液检查
前列腺按摩液(EPS):白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少。
3. 血液检查
血常规:白细胞增多(急性期)。
血培养(急性期):确定病原体。
四、影像学检查
超声检查:前列腺增大、回声不均。
CT/MRI:排除其他疾病(如前列腺癌)。
五、诊断标准
1. 急性前列腺炎
临床症状 + 直肠指检 + 尿液/血液检查。
2. 慢性前列腺炎
临床症状 + 前列腺液检查 + 排除其他疾病。
六、鉴别诊断
前列腺增生:多见于老年人,以排尿困难为主。
前列腺癌:PSA升高,影像学检查有占位。
尿路感染:尿频、尿急、尿痛,但无前列腺压痛。
关键点
🔹 急性前列腺炎 需及时治疗,避免并发症。
🔹 慢性前列腺炎 需综合治疗,改善生活质量。
🔹 前列腺液检查 是诊断慢性前列腺炎的重要依据。
建议:出现相关症状应及时就医,避免延误治疗。