荨麻疹和血管性水肿的治疗

荨麻疹和血管性水肿的治疗主要基于症状控制和病因管理，包括避免触发因素、药物治疗和生活方式调整。大多数病例可通过抗组胺药物缓解，但严重或慢性病例可能需要更积极的干预。

一、避免触发因素

• 识别并避免过敏原：如食物（如坚果、海鲜）、药物（如阿司匹林）、昆虫叮咬、感染或物理因素（如压力、冷热）。

• 减少压力：心理压力可能加重症状，建议通过放松技巧（如冥想、瑜伽）管理。

二、药物治疗（需医生指导）

1. 抗组胺药物

• 非镇静性抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）：一线治疗，用于控制瘙痒和风团，每日服用。

• 镇静性抗组胺药（如苯海拉明）：用于夜间症状或严重病例，但可能引起 drowsiness。

2. 皮质类固醇

• 短期使用（如泼尼松）：用于严重急性发作或血管性水肿，但需避免长期使用 due to side effects.

3. 其他药物

• 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）：可能辅助治疗， especially in chronic cases.

• 免疫调节剂（如环孢素）：用于 refractory chronic urticaria, under specialist supervision.

• 肾上腺素：用于严重过敏反应或血管性水肿导致呼吸困难，需立即使用 epinephrine auto-injector.

三、生活方式和辅助措施

• 冷敷：应用冷 compress 减轻瘙痒和肿胀。

• 穿着宽松衣物：减少皮肤摩擦和刺激。

• 保持皮肤湿润：使用温和 moisturizers 防止干燥。

四、针对血管性水肿的特殊考虑

• 遗传性血管性水肿（HAE）：需使用 specific therapies like C1 esterase inhibitors, androgens, or bradykinin receptor antagonists.

• 急性管理：如果涉及 airway, seek emergency care immediately for intubation or other interventions.

五、定期随访和监测

• 定期复查：慢性病例需每 3-6 个月评估症状和调整治疗。

• 教育患者：教导识别严重症状（如呼吸困难）和何时寻求紧急帮助。