青少年及小儿卵巢肿瘤(参考妇科学与现代产科学)
青少年及小儿卵巢肿瘤应该做哪些检查？
青少年及小儿卵巢肿瘤的检查项目全解析
青少年及小儿卵巢肿瘤的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
腹部触诊：评估肿块大小、位置、质地
盆腔检查：注意年龄适宜性，可能需在麻醉下进行
实验室检查
肿瘤标志物：AFP、β-hCG、LDH、CA-125（根据肿瘤类型选择）
激素水平：雌激素、睾酮等，评估内分泌功能
血常规和生化：评估整体健康状况
二、影像学检查
超声检查（首选）
经腹部或经直肠超声：评估肿瘤大小、形态、内部回声
多普勒超声：检查血流情况，帮助区分良恶性
CT或MRI检查
CT扫描：评估肿瘤范围、淋巴结转移、远处转移
MRI：提供更详细的软组织对比，尤其适用于年轻患者减少辐射暴露
X线检查
胸部X线：排查肺部转移
骨骼X线：如有骨痛症状，评估骨转移
三、进阶检查
活检或手术探查
适应证：影像学怀疑恶性或诊断不明确时
方法：腹腔镜或开腹手术，获取组织病理学诊断
遗传咨询和测试
对于某些遗传性肿瘤综合征（如Li-Fraumeni综合征），建议遗传评估
四、检查注意事项
年龄适应性：
考虑患者的年龄和心理状态，选择 minimally invasive 方法
对于小儿，可能需要镇静或麻醉配合检查
辐射防护：
优先选择超声或MRI以减少辐射暴露
CT扫描时使用低剂量协议
多学科团队：
涉及儿科、妇科、肿瘤科、影像科专家共同决策
重点提示：对于青少年，需关注：
月经史和发育阶段
心理支持和教育
临床价值：
超声是初筛的有效工具
肿瘤标志物有助于诊断和监测
病理学是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
