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缺铁性贫血(痿黄)

缺铁性贫血应该做哪些检查?

缺铁性贫血的检查项目全解析

缺铁性贫血的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 血红蛋白(Hb)降低

    • 平均红细胞体积(MCV)减小

    • 平均红细胞血红蛋白含量(MCH)降低

    • 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)降低

  2. 铁代谢相关检查

    • 血清铁降低

    • 血清铁蛋白降低(最具诊断价值)

    • 总铁结合力(TIBC)升高

    • 转铁蛋白饱和度降低

二、骨髓检查(必要时)

  1. 骨髓涂片

    • 骨髓铁染色显示细胞内铁和细胞外铁减少或消失

    • 红系增生,以中晚幼红细胞为主

三、病因学检查

  1. 胃肠道检查

    • 粪便潜血试验(FOBT)

    • 胃镜和结肠镜检查(排查消化道出血)

  2. 妇科检查(女性患者)

    • 月经量评估

    • 必要时妇科超声

四、其他相关检查

  1. 维生素B12和叶酸水平

    • 排除混合性贫血

  2. 肾功能检查

    • 评估慢性肾病导致的贫血

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 铁代谢检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免近期输血或铁剂治疗影响结果

重点提示:对于不明原因的缺铁性贫血,必须排查潜在的出血源,尤其是消化道肿瘤。

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