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缺血性结肠炎(参考内科学)

缺血性结肠炎怎样治疗?

缺血性结肠炎的治疗方法

缺血性结肠炎的治疗目标是 恢复肠道血流、减轻炎症、预防并发症。治疗方案需根据病情严重程度和患者整体状况制定。


一、一般治疗

  • 禁食:急性期需禁食,减少肠道负担,待症状缓解后逐渐恢复饮食。

  • 静脉补液:纠正脱水及电解质紊乱,维持血液循环。

  • 营养支持:严重病例可能需要肠外营养支持。


二、药物治疗

1. 抗生素

  • 用于预防或治疗继发感染,常用广谱抗生素如 环丙沙星甲硝唑

2. 血管扩张剂

  • 硝酸甘油,可用于改善肠道血流,但需谨慎使用。

3. 抗血小板药物

  • 阿司匹林,用于预防血栓形成,适用于有动脉硬化风险的患者。


三、手术治疗

适用于 肠坏死、穿孔或严重狭窄 的患者。

  • 肠切除:切除坏死或严重病变的肠段,必要时进行肠吻合。

  • 结肠造口:在严重病例中,可能需要进行临时或永久性结肠造口。


四、预防与监测

  • 控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂等。

  • 定期随访:监测肠道功能及可能的并发症。

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