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腔隙性脑梗死(腔隙梗塞)

腔隙性脑梗死应该做哪些检查?

腔隙性脑梗死的检查项目全解析

腔隙性脑梗死的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 神经系统检查

    • 必查指标:肌力、肌张力、反射

    • 辅助指标:感觉、共济运动

  2. 血液检查

    • 血常规、血糖、血脂

    • 凝血功能

二、影像学检查

  1. 头颅CT(首选)

    • 灵敏度:检出较大的腔隙性梗死

    • 特征表现:

      • 小的低密度灶

      • 直径通常小于15mm

  2. 头颅MRI(金标准)

    • T1加权像:低信号

    • T2加权像:高信号

    • DWI序列:急性期高信号

三、进阶检查

  1. 血管检查

    • 颈动脉超声

    • 经颅多普勒(TCD)

  2. 心脏检查

    • 心电图

    • 心脏超声

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • MRI检查前需去除金属物品

  3. 随访建议

    • 初次诊断后3-6个月复查

    • 有症状变化时随时复查

重点提示:对于有高血压、糖尿病等危险因素的患者,建议定期进行脑血管评估。

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